Bệnh tuyến giáp bao gồm bướu cổ, cường giáp, suy giáp, viêm tuyến giáp,… Các phương pháp điều trị bệnh tuyến giáp bao gồm điều trị bằng thuốc, phẫu thuật, xạ trị,… Phẫu thuật tuyến giáplà một phương pháp hay được sử dụng tuy nhiên thủ thuật này cũng hay gây ra các biến chứng, trong đó có suy tuyến cận giáp. Bài viết này sẽ tìm hiểu về biến chứng suy tuyến cận giáp sau mổ tuyến giáp.

Suy tuyến cận giáp: Một biến chứng của phẫu thuật tuyến giáp

Các biến chứng chủ yếu của phẫu thuật tuyến giáp bao gồm chảy máu, chấn thương dây thần kinh thanh quản, suy tuyến cận giáp, suy giáp, cơn bão tuyến giáp, và nhiễm trùng. Trong đó, biến chứng khá nghiêm trọng của mổ tuyến giáp có liên quan đến nguyên tố canxi đó chính là suy tuyến cận giáp.

Suy tuyến cận giáp có thể do chấn thương trực tiếp đến các tuyến cận giáp, sự bóc tách mạch máu của các tuyến, hoặc loại bỏ các tuyến trong quá trình phẫu thuật. Suy tuyến cận giáp sau mổ và kết quả là làm giảm nồng độ canxi máu có thể là vĩnh viễn hoặc thoáng qua. Hiện tượng hạ canxi máu sau khi cắt tuyến giáp thường không có triệu chứng lúc mới đầu trong hầu hết các trường hợp.

Đánh giá chức năng của tuyến cận giáp được thực hiện theo một trong các cách sau:

- Theo dõi nồng độ canxi bị ion hóa (hoặc canxi và albumin tổng)

- Đo nồng độ của hormone tuyến cận giáp PTH (Parathyroid Hormone) sau phẫu thuật.

Có một số cách điều trị biến chứng suy tuyến cận giáp như sau:

- Hạ canxi máu không triệu chứng trong giai đoạn hậu phẫu sớm không nên điều trị luôn bằng chế phẩm bổ sung canxi.

- Ở những bệnh nhân có triệu chứng, thay thế canxi bằng canxi gluconate tiêm truyền.

- Thông thường, bệnh nhân bắt đầu có triệu chứng có thể được bắt đầu điều trị bằng canxi và vitamin D uống.

- Trong 1-2 tháng, cố gắng cho bệnh nhân dừng từ từ việc uống canxi hàng ngày lại.

- Sự phụ thuộc vào việc bổ sung canxi trong thời gian dài hơn 6 tháng thường cho thấy tình trạng suy tuyến cận giáp vĩnh viễn.