Chào bác sĩ, cháu năm nay 24 tuổi, cháu bị bướu cổ Basedow 3 năm trước, điều trị uống thuốc tây y nhưng cứ khỏi được một thời gian bệnh lại tái phát. Hiện tại, cháu vừa bị lại và đang tiếp tục điều trị bằng thuốc tây y. Bác sĩ bảo cháu không nên có con trong giai đoạn này. Cháu muốn hỏi bệnh của cháu sẽ khó có con phải không ạ? Khi nào thì cháu mới có thể sinh em bé. Cháu cảm ơn!
Trả lời:

Chào bạn Thu Nguyệt, bệnh bướu cổ là bệnh lý của tuyến giáp, một tuyến nội tiết quan trọng của cơ thể. Tuyến này có ảnh hưởng đến hoạt động chức năng của nhiều cơ quan như tim, não, chuyển hóa và bao gồm cả bộ phận sinh dục của cả nam và nữ, nhưng ảnh hưởng nhiều hơn ở những bệnh nhân nữ.

Bướu cổ Basedow ảnh hưởng đến chức năng sinh sản của phụ nữ như thế nào?

Hormone tuyến giáp tác động vào quá trình sản xuất hormone sinh sản của nữ giới là estrogen và progesterone, để bảo vệ chức năng bình thường của buồng trứng và sự trưởng thành của trứng (noãn bào). Ở bệnh nhân bị bướu cổ Basedow, tuyến giáp sản xuất quá nhiều hormone tuyến (còn gọi là cường giáp Basedow) sẽ làm mất đi sự cân bằng của hormone sinh sản và tiềm ẩn những vấn đề khả năng sinh sản. Bệnh bướu cổ Basedow có thể ảnh hưởng trực tiếp đến hoạt động của buồng trứng gây rối loạn rụng trứng, kinh nguyệt không đều, và gặp khó khăn khi mang thai. Người bệnh có thể vẫn có kinh nguyệt hàng tháng nhưng không có quá trình rụng trứng. Nhiều trường hợp, bệnh tuyến giáp là rối loạn nội tiết thông thường ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nên điều đầu tiên bạn cần làm khi có bệnh tuyến giáp là điều trị ổn định và mang thai khi đã có sự kiểm tra theo dõi của bác sĩ nội tiết.

Như vậy, về câu hỏi của bạn, chúng tôi xin trả lời là bướu cổ Basedow có thể khiến phụ nữ gặp khó khăn trong việc mang thai và sinh đẻ, nhưng khi bệnh đã ổn định thì bạn hoàn toàn có thể mang thai được. Lưu ý là bệnh nhân bị bướu cổ Basedow đang điều trị bằng thuốc kháng giáp tổng hợp, hoặc đã điều trị nhưng hay tái phát như trường hợp của bạn thì khuyến cáo không nên mang thai. Việc mang thai sẽ gây nguy hiểm cho cả mẹ và bé bao gồm: sẩy thai, sinh non, trẻ sinh ra bị nhẹ cân, thai chết lưu, dị tật thai nhi, băng huyết khi sinh, sản giật. 

Chuyên gia nội tiết