Câu hỏi: Chào bác sĩ, em năm nay 32 tuổi, được chẩn đoán bị viêm tuyến giáp Hashimoto. Hiện tại, em đang uống thuốc tây theo chỉ định với liều lượng ngày 1 viên, đến nay đã được 2 tháng. Bác sĩ cho em hỏi, viêm tuyến giáp Hashimoto có nguy hiểm không? (Hoàng Thị Phương, Bắc Giang).
Trả lời:

Chuyên gia nội tiết trả lời:

Bạn Phương thân mến! Viêm tuyến giáp Hashimoto là tên của một tác giả người Nhật mô tả bệnh này. Đây là một bệnh tự miễn. Trong giải phẫu bệnh, khi mổ tuyến giáp, người ta soi trên kính hiển vi thấy xuất hiện các bạch cầu hạt (như những đám đỗ đen dính chặt vào tuyến giáp). Chúng tập trung tại cơ quan này và lấn át các tế bào tuyến giáp, làm giảm khả năng tiết hormone. Hậu quả là làm cho tuyến giáp to ra và dần trở nên xơ cứng (khi chạm tay vào vùng cổ sẽ có cảm giác như đang sờ vào gỗ). Đây là một trong những biểu hiện điển hình của căn bệnh này. Bên cạnh đó, người mắc còn có các triệu chứng như: Đau ở vùng trước cổ (do tuyến giáp bị viêm), mệt mỏi (vì hormone tuyến giáp không đủ để tham gia vào quá trình chuyển hóa các chất), nhịp tim chậm lại, chân phù, đờ đẫn,... Tất cả các triệu chứng này đều là do suy chức năng tuyến giáp gây nên. Để phát hiện bệnh viêm tuyến giáp Hashimoto, các bác sĩ thường chỉ định người mắc đi siêu âm, xét nghiệm hormone T3, T4,...

Khi điều trị bệnh viêm tuyến giáp Hashimoto, bác sĩ thường cho người mắc sử dụng các thuốc bổ sung hormone tuyến giáp. Trong trường hợp của bạn, bác sĩ cho bạn uống mỗi ngày 1 viên thì tôi nghĩ đó là levothyroxin - Đây là thuốc giúp bổ sung hormone tuyến giáp. Tuy nhiên, để cải thiện bệnh hiệu quả, việc sử dụng thuốc là chưa đủ, cần có một giải pháp toàn diện giúp tác động vào nguyên nhân gây bệnh (đó là sự suy yếu, rối loạn miễn dịch). Do vậy, bên cạnh thuốc bổ sung hormone tuyến giáp trên, bạn nên sử dụng thêm thuốc chống viêm và điều hòa miễn dịch, giảm đau. Viêm tuyến giáp Hashimoto là một bệnh tự miễn do vậy không thể chữa khỏi. Tuy nhiên, các triệu chứng của bệnh hoàn toàn có thể được kiểm soát nếu điều trị đúng cách. Ngược lại, nếu phát hiện bệnh muộn và điều trị sai phương pháp thì tuyến giáp sẽ dần to ra và trở nên xơ cứng, chèn ép vào thanh quản, khiến người mắc phải mổ.