Chào bác sĩ, em là nam giới, năm nay 35 tuổi. Cả một năm nay, em không thấy hứng thú với chuyện chăn gối, thấy mình bị giảm ham muốn so với trước kia. Vợ em cứ nghĩ là em bị suy giảm sinh lý nên mua thuốc bổ về cho em uống. Em đi khám gần đây thì được chẩn đoán bị mắc bệnh tuyến giáp. Bác sĩ cho em hỏi bệnh tuyến giáp ở nam giới ảnh hưởng đến chức năng tình dục như thế nào ạ? Có cách nào để điều trị không ạ? (Vũ Thành, Hà Nội)
Trả lời:

Chào bạn!

Bệnh tuyến giáp thường gặp ở nữ giới, tuy nhiên nam giới vẫn có thể mắc. Bệnh tuyến giáp ở nam giới có thể gây ra các rối loạn về sinh lý và là mối lo hàng đầu của các đấng mày râu. Vậy khi bị bệnh tuyến giáp, các triệu chứng sẽ như thế nào? Bệnh ảnh hưởng đến chức năng tình dục ở nam giới ra sao?

Giải đáp

Nhiều đàn ông không nghĩ rằng họ có thể mắc bệnh tuyến giáp, ngay cả khi họ có triệu chứng. Nguyên nhân là do nguy cơ mắc bệnh tuyến giáp ở phụ nữ thường cao gấp 5-8 lần so với nam giới.

Các triệu chứng được phân loại theo tình trạng tuyến giáp tiết quá mức (cường giáp) hay quá ít hormone (suy giáp).

Suy giáp

Nguyên nhân gây suy giáp huy gặp là bệnh Hashimoto. Đây là một rối loạn tự miễn khiến hệ miễn dịch sản xuất các tự kháng thể tấn công và phá hủy các tế bào tuyến giáp. Người bệnh suy giáp thường có các biểu hiện bao gồm: Tăng cân, da khô, mệt mỏi, thân nhiệt hạ, táo bón, trầm cảm, đau khớp, đau cơ, rụng tóc, bướu cổ.

Cường giáp

Bệnh Graves hay Basedow là một rối loạn tự miễn và cũng là nguyên nhân hàng đầu gây cường giáp. Các triệu chứng bao gồm: Sút cân đột ngột, hồi hộp, lo lắng, nhịp tim nhanh, đánh trống ngực, đổ mồ hôi, run tay, khó ngủ, mệt mỏi, thân nhiệt cao, bướu cổ.

Bệnh tuyến giáp ở nam giới ngoài các triệu chứng chung như ở nữ giới bên trên còn có một số biểu hiện liên quan đến chức năng sinh lý đàn ông. Ảnh hưởng của bệnh tuyến giáp đến sinh lý nam cụ thể bao gồm:

- Hói đầu, rụng tóc

- Giảm ham muốn tình dục

- Giảm nồng độ hormone nam testosterone

- Vú phát triển bất thường

- Giảm khối lượng cơ bắp

- Rối loạn chức năng cương dương

- Xuất tinh chậm (trong bệnh suy giáp)

- Xuất tinh sớm (gặp trong cường giáp)

- Số lượng tinh trùng giảm, chất lượng cũng kém hơn, lượng tinh dịch thấp hơn, khả năng di chuyển của tinh trùng chậm

- Vô sinh

Một nghiên cứu về mối liên hệ giữa bệnh tuyến giáp ở nam giới và chức năng tình dục (thời gian khảo sát từ năm 1978 đến năm 2018) cho thấy:

- Ở nam giới bị suy giáp, 59 - 63% có rối loạn chức năng tình dục như giảm ham muốn, rối loạn cương dương và chậm xuất tinh

- Ở nam giới mắc cường giáp, có khoảng 48 - 77 % bị rối loạn chức năng sinh dục.

Nghiên cứu này được thực hiện trên đối tượng nam giới dưới 40 tuổi. Như vậy, từ số liệu này có thể thấy bệnh tuyến giáp có thể gây ra rối loạn chức năng tình dục đối với cánh mày râu.

Chuyên gia nội tiết